… Вся стена рабочего кабинета от пола до потолка выложена афоризмами из крупных и разноцветных букв: «Достаточно сказать человеку правду в лицо и ты станешь объектом ненависти», «Лучше быть хорошим человеком, ругающимся матом, чем воспитанной тварью», а на фразе «Если кто-то осудит твой путь, одолжи ему свои ботинки» для убедительности на букве «С» повисли сувенирные кеды... Это искромётные высказывания, которые всегда в точку, его любимой актрисы Фаины Раневской. И фразы — тоже любимые. На столе — истории болезней, на полках — книги, аппарат Илизарова — с настоящей человеческой костью... По дизайну помещения уже можно понять, что здесь работает человек с нестандартным мышлением, с творческим и оригинальным подходом и к жизни, и к профессии, с обострённым чувством справедливости, человек-борец, который не боится отстаивать свою точку зрения несмотря ни на что и быть первым.
Сегодня — день не операционный, поэтому к практикующему хирургу-онкологу, профессору Николаю Алексеевичу Огнерубову то и дело с неотложными рабочими и учебными делами заглядывают коллеги, ординаторы и студенты. Особое внимание — пациентам, которые обратились с просьбой проконсультировать, помочь, подсказать, успокоить...
«Без чуткого сердца и доброго слова а нашей профессии нельзя, больной должен верить и доверять врачу, как самому себе», - убеждён Николай Алексеевич.
Врач, учёный, наставник... За его плечами — более сорока лет стажа в онкологии, а педагогическая деятельность насчитывает ещё больше лет, так как начал преподавать своим же однокурссникам с шестого курса мединститута. Николай Огнерубов, известный российский онколог и хирург, доктор медицинский наук, кандидат юридических наук, профессор, заслуженный врач РФ, заслуженный работник высшей школы РФ, академик Российской академии естественных наук, трудится в должности заместителя главного врача Тамбовского областного онкологического клинического диспансера, а также возглавляет кафедру онкологии медицинского института ТГУ им. Г. Р. Державина.
В числе первых предложил сочетанную химиолучевую терапию и органосохраняющие операции при раке молочной железы. Активно внедряет и изучает эффективность применения новых лекарственных препаратов в лечении злокачественных опухолей и прогрессивные методы современной онкологии. … 6 мая Николаю Алексеевичу исполняется 65 лет.
Врач и учёный: чтобы поставить диагноз, нужен человек
За свою практику Николай Алексеевич прооперировал около десяти тысяч пациентов. Ставит верный диагноз в самых сложных случаях.
«У Николая Алексеевича настоящий дар предвидения. Открывается дверь, заходит больной, а он уже видит, можно ли ему помочь или медицина бессильна», - искренне удивляются некоторые пациенты.
Это «волшебство» сам Николай Алексеевич объясняет просто: сформированным за долгие годы работы клиническим мышлением, которое базируется на теории, на анализе клинических проявлений болезни. И элементарным вниманием к пациенту.
«Не люблю давать заключение по бумагам. Для того, чтобы поставить диагноз мне нужен человек, мне нужно поговорить с ним, осмотреть его. К примеру, был у меня пациент, молодой мужчина, у него предположили онкологию, но где она «спряталась»? Провели все необходимые исследования, но картина не прояснилась. Пациент сидит передо мной, вдруг вижу, прикрывает левый глаз, снова его закрыл, говорит, голова сильно болит, левое веко закрывает и становится легче. Осмотрел его, увидел узлы... У пациента оказалось онкоурологическое заболевание, при котором могут наблюдаться поражения центральной нервной системы, отсюда и головные боли, а проявления болезни могут носить только клинический характер. Вчера его прооперировал. Всё хорошо», - говорит Николай Алексеевич.
Наставник: клиническое мышление и манекены
Именно формирование клинического мышления у студентов-медиков и только у постели больного — основа преподавания в высшей медицинской школе, убеждён Николай Алексеевич.
«Недостаток зарубежной школы по подготовке врачей в том, что практически всё обучение перевели в интернет-технологии. Дело доходит до того, что студент не может даже подойти к пациенту, это считается нарушением прав человека. А самое главное в формировании врача — это работа у постели больного. Симуляционные технологии, когда для отработки тех или иных навыков используются манекены, - только одна из составляющих частей в обучении студентов, когда надо отработать, к примеру, общехирургическую технику, научиться держать инструмент в руке. Но в основе обучения должна быть работа с настоящим пациентом. Если есть клиническое мышление, то даже при недостатке фундаментальных знаний врач всегда выйдет на истинный путь принятия решения», - говорит Огнерубов.
Николай Алексеевич с удовольствием передаёт свой опыт молодёжи, давая возможность студентам, аспирантам проявить себя в научно-исследовательской работе. Преподаёт на кафедре онкологии практически с самого начала основания медицинского института в Тамбове. Под его началом команда тамбовских студентов-медиков завоёвывает призовые места на всероссийских и межрегиональных студенческих олимпиадах по хирургии и онкологии. Стоящий в его кабинете аппарат Илизарова, металлическая конструкция из нескольких обручей и стержней, предназначенная для сращивания и соединения кости при переломах — олимпиадная работа одной из студенток Николая Алексеевича, Любови Поляковой, которая сейчас заканчивает ординатуру по онкологии после пяти лет работы терапевтом. Эта работа у жюри студенческой олимпиады вызвала особый интерес, аппарат надо было правильно собрать из отдельных частей. Членов жюри изумило то, что с этой непростой задачей, где нужно было приложить и знания, и физическую силу, прекрасно справилась девушка, которая сейчас с огромным желанием и упорством продвигается к своей цели — стать хорошим врачом-онкологом... Умение чуть ли не на подсознательном уровне разглядеть в студенте потенциал — ещё одно из важных качеств Огнерубова-наставника.
Дети, мечты и цветы
Вся жизнь Николая Алексеевича в работе, но черпать силы тоже где-то нужно. Где?
«Люблю музыку, народную, люблю народное творчество во всех его проявлениях, обряды, песни под баян, танцы, эта любовь из детства, из села, где я вырос. Практически не пропускаю ни одного концерта ансамбля «Ивушка», люблю фильмы с Фаиной Раневской, люблю растения, мне нравятся орхидеи, у меня дом весь в цветах, растёт замиокулькас или долларовое дерево, есть денежное дерево, люблю драцены, фикусы, алоэ.», - улыбается Николай Алексеевич.
Любовь к творчеству привил и своим детям, все закончили музыкальную школу, хотя музыку в качестве профессии не выбрали. По стопам отца пошли старшие. Дочь Ирина, — онкоуролог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения научно-исследовательского института урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина, работает в Москве.
Вторая дочь Ольга, самая творческая и артистичная, перед которой стоял непростой выбор — медицина или музыка, тем не менее также выбрала путь врача, работает пластическим хирургом в Воронеже. Дочь Мария учится в ординатуре на стоматолога. Сын Алексей стал адвокатом. Другой сын, Ярослав, студент Воронежского государственного аграрного университета. А два других сына Николая Алексеевича — пока маленькие, Артёму — 12 лет, а Родиону — пять. У них — всё впереди. И профессиональный выбор, и настоящие поступки, и большие мечты. А в мечтах Николая Алексеевича — выпустить во взрослую жизнь младших детей, передать им житейский опыт свой и своих родителей, вложить в их души понимание добра и справедливости, а ещё - выпустить книги и тем самым передать свой опыт врача и наставника молодым коллегам, будущему поколению врачей.
